广东供卵联系推_试管婴儿卵泡长到多大可以取卵?

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  • 2022-11-27

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美国试管专家说,通常情况下,卵泡的直径达到18-25mm的时候为成熟卵泡,此时排出来的卵子质量比较好,利于与精子进行结合,从而提高妊娠质量;对于试管婴儿周期的取卵操作来说,当女性巢内至少有1~2个卵泡直径≧18mm,或2~3个直径≧17mm时就可以进行取卵操作了。

卵泡发育过程

根据卵泡的形态、大小、生长速度和组织学特征,可将其生长过程分为以下几个阶段:

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(1)始基卵泡:由停留于减数分裂双线期的初级卵母细胞被单层梭形前颗粒细胞围绕而形成。

(2)窦前卵泡:始基卵泡的梭形前颗粒细胞分化为单层立方形细胞之后成为初级卵泡与此同时,顺粒细胞合成和分名防多糖,在卵子周围形成透明环形区,称透明带。颗粒细胞的胞膜突起可穿过透明带与卵子的胞膜形成缝隙连接,这些胞膜的接触为卵子的信息传递和营养提供了一条通道。最后初级卵泡颗粒细胞的增殖使细胞的层数增至6-8层(600个细胞以下),卵泡增大,形成次级卵泡。颗粒细胞内出现卵泡刺激素、雌激素和雄激素三种受体,具备了对上述激素的反应性。卵泡基底膜附近的梭形细胞形成两层卵泡膜,即卵泡内膜和卵泡外膜。卵泡内膜细胞出现黄体生成素受体,具备了合成甾体激素的能力。

(3)窦卵泡:在雌激素和FSH的协同作用下,颗粒细胞间积聚的卵泡液增加,最后融合形成卵泡腔,卵泡增大直径达500pum,称为窦卵泡。窦卵泡发育的后期,相当于前一卵巢周期的黄体晚期及本周期卵泡早期,血清FSH水平及其生物活性增高,超过一定阈值后,卵巢内有--组窦卵泡群进入了生长发育轨道,这种现象称为募集。

约在月经周期第7日,在被募集的发育卵泡群中,FSH阈值最低的一个卵泡,优先发育成为优势卵泡,其余的卵泡逐渐退化闭锁,这个现象称为选择。月经周期第11-13日,优势卵泡增大至18mm左右,分泌雌激素量增多,使血清雌激素量达到300pg/ml左右。不仅如此,在FPSH刺激下,颗粒细胞内又出现了LH受体及PRL受体,具备了对LHPRL的反应性。此时便形成了排卵前卵泡。

(4)排卵前卵泡:为卵泡发育的最后阶段,为成熟卵泡。卵泡液急骤增加卵泡腔增大,卵泡体积显著增大,直径可达18~23mm,卵泡向卵巢表面突出。

试管婴儿卵泡长到多大可以取卵?

成熟卵泡直径可达15~20mm,为卵泡发育的最后阶段。从窦卵泡发育为成熟卵泡约需25天,后15天相当于月经周期的卵泡期。月经周期的5~10天是优势卵泡的选择阶段,通过卵泡所含的促性腺激素受体、各种调解蛋白及因子对卵泡的影响,使非优势卵泡闭锁从而实现一个卵泡定向发育成为优势卵泡继而排卵。试管婴儿取卵的时候,卵泡尺寸应该差不多在18~28mm之间。

卵泡数获卵数

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在进入试管周期前,医生会通过B超查看有多少个基础卵泡(窦卵泡),然后根据情况使用促排药物,诱发多个基础卵泡(窦卵泡)同时发育,等到大部分卵泡成熟的时候确定取卵日期。经过促排卵治疗,每个卵泡发育的速度与大小都不同,就会有的卵泡里有卵子,有的卵泡里没有卵子。有一种病就叫空卵泡综合征(emptyfolliclesyndrome,EFS)。所以,B超监测的卵泡数和获卵数是不一样的。

单纯由于HCG因素导致的EFS,经过再次注射HCG,延迟取卵,多能有良好的预后。通过挽救后所获得的卵母细胞质量尚可,能正常受精、卵裂、发育成胚胎,成功妊娠。如果是由于卵巢低反应或者由卵子成熟异常或基因染色体异常所致,这类EFS多会复发,对年龄大且复发的患者预后欠佳,建议行赠卵辅助生殖助孕。

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卵子数量只是胚胎培育的因素之一,除此之外卵子的质量、精子的质量、胚胎师的水平、实验室水准等诸多因素都会影响最终的受精率。美中宜和生殖中心涵盖不孕不育的诊治及人工授精、试管婴儿等辅助助孕服务。组建了一支由原北医三院生殖专家陈新娜主任[查看详情/预约]带领的高规格、强阵容医生团队,胚胎实验室由知名胚胎学家沈肖方教授[查看详情/预约]亲自带队,擅长应用个体化培养方案,提高受精率、囊胚形成率,同时在降低异常受精、改善胚胎质量方面有独到之处。目前,中医药可用于辅助生殖的整个过程,有助于从宏观上、整体上协调女性的生殖内分泌环境,起到了相辅相成、互补长短的作用,为了让试管婴儿小伙伴从中医药中获益,特开设中医门诊。原北大第一医院中医科张淑娥主任[查看详情/预约]从三个环节入手,分三个阶段,中西汇通、男女同治、病证结合,为辅助生殖保驾护航。过硬的实验室培养技术,大大增加了胚胎利用率;先进的科学技术,与传统中医药相结合将助力更多家庭拥有健康聪明的宝宝。

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取卵操作是:注射破卵针(HCG或Lupron,主要作用是促进卵母细胞成熟,让成熟卵泡发生卵裂排出卵子),于36小时后通过全麻+B超引导的方式进行安全无痛取卵。注:美国试管取卵的麻醉操作是根据女性的身高、体重、对药物的反应合理注射适量的麻醉药,待女性进入轻度睡眠状态,试管专家在B超的监测下通过阴道穿刺术用根取卵针通过盆腔至卵巢,将发育成熟的卵子取出,整个过程仅需十几分钟即可顺利完成,女性本身不会有疼痛或不适。

美国试管婴儿如何做科学促排、卵泡监测的?

1、制定科学的促排卵方案

为了提高获得健康卵子的几率,进入试管周期后,专家会根据女性的年龄、卵巢功能、基础卵泡数量以及激素水平等各项指标为其制定合适的促排方案。例如:大促方案、拮抗剂方案以及医生为大龄女性专门研制的改良版的克罗米芬方案。由于每位客户的身体状况和卵巢功能不同,所以专家会结合实际情况进行调整和细化。

注:美国HRC医院使用的促排卵药物都是经美国FDA监管认证的天然、无副作用药物,对人体没有伤害,所以不存在任何安全隐患。

3、严密监测卵泡发育

在促排用药过程中全程跟踪与监测,通过B超和验血检查监测卵泡的发育情况,并及时调整药量,促使卵泡更好的生长发育至成熟。同时,有效避免卵巢过度刺激、腹水、多囊等不良症状的发生,确保女性的健康。

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提示:卵泡监测是非常重要的,主要便于专家详细了解女性卵巢内具体卵泡发育的情况、形态、大小以及数目,然后根据情况进行适当调整,尽可能让多颗卵泡同步生长发育至成熟,美国试管专家可准确把握卵泡的发育,更好的安排取卵时间。

提示:

在进入试管诊疗周期前,梦美试管专家建议客人先调养好身体,改善卵巢功能,提高卵子质量,为试管助孕做好充分的准备。

(1)健康饮食,做到营养均衡,多食用一些抗氧化的水果,如草莓、蓝莓等;也可以多吃高蛋白、高纤维的食物,以及补充多种维生素、叶酸;减少或者不喝含咖啡因的饮料。另外,女性还可每天服用400-600mg辅酶Q10来延缓卵巢的衰老、提高卵子质量。

(2)坚持锻炼身体,增强体质,每天有氧运动半小时以上,每周坚持6天,比如慢跑、瑜伽、游泳等。

(3)规律作息,保持充足的睡眠,注意适当休息。

试管婴儿取卵,一定到等到卵泡发育到一定的标准才行,常见的就是当主导卵泡18cm以上的卵泡大于3个,16cm以上的卵泡大于60%-70%,再结合抽血进行化验,化验血的雌二醇水平这些情况来决定是否需要打hcg针,打完hcg针以后,隔36小时左右可以安排取卵。

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参考资料

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