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准备做试管的人基本都清楚，做试管主要经过体检、促排卵、胚胎培养、胚胎移植这几个阶段，可是每次问医生做试管要多久时，总是被告知说，这个要根据你适用的方案来看，方案不同，所需时间不同，这让有些人就一头雾水了，不同人做试管还有不同的方案吗?是的，这里的方案主要是指促排方案，而且不同的方案相差的时间比较久，十几天到两三个月不等，我们来逐一了解下。

试管婴儿促排期的方案主要有长方案、超长方案、短方案、拮抗剂方案、微刺激方案。根据女性的身体情况、卵巢功能情况，医生给予针对性的方案及用药。

一、长方案：该方案适用于试管卵巢功能条件较好的年轻女性。

这是临床上最常用的促排卵方案之一，该方案所需的时间会比较长，大约在一个月左右，但是此方案针对卵巢功能正常、生育力评估理想、身体有对促排药物反应适当的患者是非常合适的。可以提高卵泡发育的同步性，从而也增加了获得卵子的概率。该方案从女性月经的第20天开始，确认已经排卵后，注射降调药物GnRHa，之后在第14天用促性腺激素，连续用药半个月左右，医生会根据卵泡生长情况决定收针与取卵的时间。

二、超长方案：该方案适用于子宫内膜异位症、子宫内膜容受性差以及高LH的患者，该方案所需时间是最长的，一般是2个月左右，也有需要3个月的，但是针对以上病症的患者，超长方案可改善激素水平、盆腔环境及子宫内膜环境。超长方案是在月经第2-3日注射长效降调药GnRH-a，每隔28天注射一次，总共注射2-3次，直到达到降调节标准后，开始启动促排，接下来的促排卵过程与长方案是相同的。

三、短方案：该方案适合高龄、卵巢功能较差的女性，或者是对长方案不良的患者。短方案的优点是所花的时间比较短，一共大约半个月左右，紧跟月经周期。但是促排卵效果不易控制，可能出现卵泡生长不均匀或提前排卵的问题。该方案是从从月经周期的第2-3天开始用CnRHa，同时也进行促性腺激素注射，一直到打夜针的时间。

四、拮抗剂方案：该方案适用于各类人群，包括卵巢正常反应、低反应及高反应患者，尤其适用于多囊卵巢综合征的患者。拮抗剂方案的时间和短方案会有些相似，避开了短方案的缺点，但时间短、舒适度高、且成功率高，是目前很多促排卵患者主流方案。尤其是对于多囊卵巢综合征的患者，这个方案可以大大的降低卵巢过度刺激的风险。拮抗剂方案是从月经的第2天开始，使用促性腺激素，在卵泡长大或者是雌激素有明显上升时，使用拮抗剂至打夜针日子。

五、微刺激方案：该方案适用于卵巢低反应或既往常规促排卵方案移植反复失败的患者，也可用于卵巢过度刺激综合症高风险的人群和有激素依赖肿瘤风险的患者。微刺激方案比拮抗剂方案的时间还短一些，该方案所有的药物剂量非常少，对卵巢的刺激小，可以连续几个月促排卵，适合卵巢功能不好的患者积攒胚胎。该方案是从月经周期的第2天开始口服克罗米芬或来曲唑，5天后进行促性腺激素注射直到打夜针。

除了以上用药的方案之外，还有自然周期，此方案是完全不使用任何的促排卵药物，依靠女性自然的生理周期，等候自然的优势卵泡发育成熟，这种方案除非患者强烈要求，一般很少使用。

泰国试管婴儿中，有几种促排方案？

很多人在接受泰国试管婴儿之前，都比较担心促排卵是否会对女性身体造成伤害，事实上合理的促排方案不会对身体造成伤害。也有准妈妈们担心取卵对身体有影响，当然所有手术都存在创伤，但取卵术属于微创手术，对身体创伤非常小，恢复起来也很快。

也有患者在取卵后会出现腹胀与少量腹水，但这种情况在泰国一般不会发生，泰国医院都会在取卵后注射一种防腹水的针剂，如果出现了腹水的情况都会在术后的7-10天完全恢复，不会产生任何后遗症。

那大家知道在泰国试管婴儿的疗程中，有几种促排方案呢?

1、长方案：分为短效长方案和长效长方案，是使用的最普遍的方案。

该方案是在女性月经第1天或者排卵后第7天，亦或者在口服避孕药第17天，注射一针GnRh激动剂。在注射后14-21天，降调节达标后再开始促排。

长方案适用于卵巢功能较好的年轻患者，优点是抑制早发LH峰发生，减少周期取消率，且卵泡均匀，获卵数多，临床妊娠率稳定。但对于大龄且卵巢功能较差的女性，长方案可能导致卵泡数量过少;

2、短方案：该方案是利用GnRh激动剂的激发作用，通常在月经第2天开始使用短效GnRh激动剂，直至夜针当天，并在月经第三天同步开始使用促排卵药物。

在卵巢反应正常的人群中，短方案临床妊娠率低于长方案，多用于卵巢反应不良的患者;

3、超短方案：也是利用GnRh激动剂的激发作用，适用于卵巢功能较差的女性，以及卵巢对促排药物反应不良的女性;

4、超长方案：在月经第2天开始，注射GnRh激动剂降调节。28天后开始使用促排卵药物。

主要用于有子宫腺肌症、子宫内膜异位症和反复着床失败的患者。但是，对于卵巢功能不好的女性，我们不推荐使用，因为这可能导致无卵泡发育;

5、拮抗方案：在月经第2-3天开始促排，促排中期添加GnRh拮抗剂。

该方案具有不会产生囊肿，保留垂体反应性，显著降低卵巢过度刺激综合征的发生率，且活产率与长方案无差异等优点，目前逐渐成为世界促排卵的主流方案;

6、微刺激方案：该方案是从月经2-3天开始口服克罗米芬或者来曲唑共5天，之后每天或者隔天使用小剂量促排药。

对于卵巢功能不理想的大龄女性，或者因高雌激素而导致乳腺疾病高风险的女性，我们可以通过微刺激的方式促排。

7、自然周期方案：对于卵巢功能特别差，基础FSH很高，但还有月经的大龄女性。我们可以考虑不给于任何促排药物，让卵泡自然生长，每次最多获得1个卵子。

对于卵巢功能正常的女性，我们当然不会建议自然周期取卵，因为每次获卵数量太少，单次取卵的成功率也很低;

8、黄体期促排：在取卵当天，我们发现卵巢上还存在小于10mm的小卵泡。如果我们继续给与促排卵药物，这些小卵泡也可以继续发育并成熟。

也就是在一个周期我们可以取两次卵，这可以提高大龄女性获卵的效率。

我们究竟应该选用哪种促排方案呢?

任何方案都有着自己的优势，当然也都存在一些弊端，请不要盲目崇拜任何一种促排方案。

而人与人之间存在个体上的差异，因此对于每个人治疗方案的选择也会产生不同。所以，他人的成功也无法用同一种治疗方案来进行复制。

对于如何选择最佳方案，泰国试管婴儿的医生们都会根据需要做试管家庭的年龄、激素6项、AMH、窦卵泡数量、需求、有无相关疾病、既往试管婴儿治疗史等等因素进行综合考虑，在权衡完各种利弊得失后，最终得出一个适合您的方案。

试管婴儿如何评估促排方案呢试管婴儿促排方案有

1978年，当第一例试管婴儿露易丝布朗出生的时候，整个辅助届还只停留在完全依赖于自然周期中排出那仅有的一颗卵子做体外受精，那时候的成功率都只能用个位的百分数来计算。

卵子多，形成的胚胎就多，成功率就高，这曾经是试管婴儿一直坚信的真理。为此，如何获取更多的卵子，是曾经辅助生殖医生一直追求的真理。

于是为了抑制LH峰，1982年，Port和Craft开发了激动剂方案，在激动剂的作用下，脑垂体会在7-14天后彻底失去分泌LH的功能，俗称降调（脑垂体脱敏），LH的降低可以避免优势卵泡的快速生长，从而给予其他小卵泡发育的机会。延长整个卵泡募集的窗口，也正因为脑垂体无法分泌LH产生排卵，所以俗称防破卵针。为了破卵，人们又开发了HCG促绒毛性腺激素的外用激素排卵方案，也就是现在所谓的夜针方案。

然而激动剂方案容易引发卵巢过激反应、腹水、呕吐等副作用。所以为了提高试管的安全性，1998年，拮抗剂方案终于问世，与激动剂相比，它不需要7-14天，使用拮抗剂后脑垂体立即脱敏，停药后迅速恢复，并且拮抗剂方案在前期处理和后期排卵上有了更多的选择（比如为了避免OHSS，而采用激动剂破卵等等），提高了整体的安全性。

在接下来的二十年间，没有更多的防破卵药物出现，更多的精力集中在激动剂和拮抗剂方案的改善上。迪庆代孕网哪家靠谱>

到底什么决定了一次促排的成功与否，又该如何评估促排方案呢？

促排的终极目的就是尽可能取到数目多质量好的卵子。根据这个目标，所有的促排方案可以从三个要素来进行评估：

1、卵子数量：我们将按照促排方案是否有利于获取更多的卵子来进行评估

2、卵子发育质量：我们将按照促排方案中各种激素对于卵泡的影响来评估，通常外用的促排药物不如来自于人体自身脑垂体分泌的激素。这主要跟药物品质，人体激素分泌的脉冲时钟有关系（人体内的FSH等性腺激素是按照90-120分钟分泌一次而进行的，并非一次性注入大量激素，这符合卵泡的自然生长节奏）

3、卵泡发育的同步性：有没有遇见过在促排时，卵泡发育大小完全不一致的情况，这其中有很大程度原因，跟体内的LH水平有关系。如果LH控制的较低，就可以让卵泡发育的尽可能大小一样，而LH较高会导致优势卵泡的提前破卵，导致周期失败。

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