在泰国做试管婴儿的时候，取卵是整个周期中特别关键的阶段，有些客人会发现，在促排时对卵泡的监测中，卵泡的数目并不少，但实际取卵的数目却很少，这究竟是怎么回事呢？会不会对后续的试管成功率造成影响。也有部分的客人在检查时就发现自己的卵泡少，促排效果很差，这又是怎么回事呢？

绿桥海外总结，导致取卵数目少的原因有这些：

1、卵巢功能下降

女性随着年龄不断增大，卵巢储备功能也会随着降低，因此取卵的数量和质量也会明显下降。尤其部分女性长期精神压力大、长期熬夜，容易导致卵巢功能下降，甚至部分年轻女性年纪轻轻就发生卵巢早衰。卵巢功能下降最初的表现为月经周期的缩短，继而是月经的不规则。如果每次月经要提前45天或者一个星期，那么应该去查一下激素水平，看看卵巢功能是否下降。

另外年龄大于40岁后，卵巢功能下降明显，试管婴儿的成功率也下降许多。因此，做试管一定要趁早，不要等到卵巢功能几近衰竭。再实施助孕。

2、卵泡质量

卵泡池基础卵泡的数量没有问题，但是卵泡中的卵子缺失，好比鸡蛋只有鸡蛋清没有鸡蛋黄，取卵后胚胎学家无法找到卵子，这也是导致获得的卵子少的原因之一。其实卵泡质量跟基因有很大关系，若是染色体异常，或是一些未知基因问题，很有可能出现空卵泡，甚至是卵子质量不好情况发生。

3、取卵的时间

在试管疗程中，会在打完夜针后3536之间取卵。

一般认为取卵时间与夜针间隔小于35小时，卵泡可能未成熟，即卵丘细胞尚未松散，卵子不易脱落，可能取不到卵。而间隔时间大于36小时，则有可能部分卵泡已经自发排卵，也取不到。这两种情况都会导致获卵率低下，甚至无卵可取。

专家表示，取卵时间的判定和医生的经验是密切相关的。每个人都是独特的，做试管婴儿总有那么一部分人卵子的成熟时间与大部分人不一样，有的可能不到35小时就排了，有的可能超过了36小时也还没有成熟。这种个体差异，都需要医生的经验来判断。

4、卵巢对于药物的反应

试管婴儿治疗利用药物刺激卵巢让多个卵泡共同发育，卵巢对药物的反应和吸收影响卵泡数量和质量，如果反应不良，窦卵泡数量基数多，也不会发育成熟排出卵子，导致少数卵子成熟能用于体外受精。

我们能做也必须要做的就是：牢记并谨遵医嘱。促排卵过程中可能需要天天打针、吃药，什么时间打什么针，吃什么药，用多大的剂量，夜针什么时间打，这些都一定要牢记，弄错了会直接影响卵子质量和获卵数目。

绿桥海外tips：

在泰国做试管婴儿的时候，需要取到足够多的卵子，才能配成比较多合适又优秀的胚胎，提高移植的成功率，所以卵子的数量很重要，特别是优质卵子的数量，了解了取卵数目少的原因后，绿桥海外Sally顾问提醒女性朋友，日常一定要懂得呵护卵巢，生活作息习惯好，而一旦取卵太少，也不要轻易放弃，因为也是有可能出现奇迹，不到最后一刻绝不放弃。

大龄卵巢功能差，美国试管专家怎样攻破取卵少难题？

在生殖领域，年龄和卵巢功能是决定女性生育能力的两大关键要素，这意味着当步入大龄或卵巢功能不好，自然受孕机会就会越来越渺茫，这使得不少人将希望寄托于试管婴儿。可由于获卵数少会使试管成功率大打折扣，在国内试管成功率本就只有30%~40%的情况下，更多国人选择了成功率高达80%以上的美国试管婴儿。

而纵观整个试管婴儿领域，对于大龄和卵巢功能不好的女性，的确没有比美国试管婴儿更为高效的选择了，为什么?

首先，大龄/卵巢功能不好做试管婴儿要面临怎样的考验?

1、大龄

女性生育的黄金年龄只在23~29岁，30岁以后生育机能开始衰退，35岁后卵巢功能大幅下降、卵子老化、基础卵泡少、染色体异常几率增高，并随着年龄的增长愈演愈烈，到了45岁，女性基本上迎来了生育临界点。

虽说试管婴儿打破了年龄的界限，但大龄乃至高龄女性进行试管时常会面临取卵数少、卵子质量差、无健康卵子可用等难题，还可能在妊娠后遭受胎停、流产以及新生儿畸形等后果。所以，大龄女性建议选择第三代试管婴儿，目前，此项技术走在最前沿的是美国。

2、卵巢功能不好

临床实践表明，卵巢功能不好的女性，无论哪个年龄段，都会对试管成功率有很大影响，尤其AMH值低、基础卵泡小于5的话，取卵都会很困难，也很难保障高成功率。再者，卵巢功能差的女性，卵子质量好坏也是无法保证的，有可能取出的卵子数少但都是健康的卵子，但也不排除取出的卵子都不健康，没有养成囊胚或不能通过基因筛查，最终无健康胚胎可供移植的现象。

因此，女性卵巢功能不佳的情况下，一般不建议就做一个周期，可能需要通过2~3个周期，增加获卵数目，从而多累积一些胚胎再做基因筛查，以提高试管成功率。而这需要先进的超快速冷冻技术将胚胎完好地保存起来，美国的冷冻技术要高于国内，卵子、胚胎不会因为冷冻、解冻环节失去活性，遗传物质也不会受到任何损害，移植成功率与鲜胚没有任何区别。

那么，对于大龄/卵巢功能差引发的取卵少难题，美国试管专家如何攻破?

美国专家指出，女性只要还有基础卵泡存在，无论情况有多差，经过调养和科学促排卵还是有孕育希望的，至于成功率，可通过以下两方面提升：

第一：增加获卵数目

由于大龄、卵巢功能差的女性普遍存在卵巢储备能力低、基础卵泡少的情况，美国首席试管婴儿专家约翰威尔考克斯医学博士研发了改良的克罗米芬方案(微促+大促)，通过刺激大脑让体内产生更多的促卵泡生成素+营养针(成长激素)促使多颗卵子生长发育得更好，尽可能获取更多的优质卵子。

同时，这类女性一次促排的获卵数极其有限，无法满足试管助孕需求，专家一般会通过增加周期数来提高试管成功率，即累计取2~3个周期的卵子配成受精卵并培育至第五天形成囊胚后再进行基因检测、移植等后续环节。美国曾有一个成功案例：一位42岁的女性，每次取卵2个，三个周期做基因检测有1个健康囊胚，最终受孕成功。

当然，试管助孕注重的是卵子质量而非数量，哪怕只促成一个健康卵子，也可增加受孕几率，而我们所说的第二、第三个周期是在有成功可能性的情况下才会进行努力;如果女性的身体非常差，一个周期下来不能得到健康囊胚(基因问题除外)。

第二：提高卵子利用率

在试管周期中，多配成一个胚胎就多一份孕育希望，倘若不能充分利用好每一颗健康卵子，基于获卵数本就不多的前提下，只会无限拉低试管成功率。为此，美国不管男性精子活力如何，都采用ICSI单精子注射技术，将筛选出来的优质精子直接注入健康卵子内完成受精，使形成的受精卵和胚胎都更加优质健康，受精率达99%以上。

此外，为了避免大龄、卵子质量差生出不健康的宝宝或杜绝基因缺陷、遗传病风险，美国专家在移植前会对第五天的囊胚进行PGS/PGD基因筛查诊断，通过全面检测23对染色体和对基因突破点进行诊断，精准排除存在染色体异常或携带274种隐性基因的囊胚，从根源上确保宝宝健康，继而进行定性定量移植可实现89.8%的试管婴儿活产率。

试管婴儿取卵少属于什么情况？

进行试管婴儿助孕治疗能够获得的卵子的数目多少，质量的好坏，决定着你能否获得足够数量的胚胎。如果没有可供移植的胚胎，则后面的流程无法完成。可见取卵对于试管婴儿整个过程来说是多么的重要，那么，为什么有的人做试管婴儿能够获卵20多枚，而有的人却只能获得1到2枚的卵子，甚至还有的人一个卵子没有?我们一起来看看原因。

在女性的卵巢当中，每个月都会有一批卵泡进入到卵泡池当中，而这些卵泡被激活后就会开始发育。在正常的情况下，人体内所能够提供的卵泡发育的激素还有反馈仅仅只能够供给卵泡池当中一个优势卵泡供其发育起来，而在一个月经周期当中仅仅之可以从卵泡池当中获得到一个卵泡，偶尔才可见两个卵泡的时候，卵泡池中激活后的其他的那些卵泡会因为没有足够的养料，而变得闭锁、萎缩、最后消失。

试管婴儿的促排卵治疗的过程当中，是会通过外源性的给予促卵泡生长所必须的激素，把那些进入到卵泡池当中的卵泡进行必要的促排卵，让原本那些由于缺乏养料而变得闭锁、萎缩、甚至是消失的卵子也有机会可以发育，尽可能多的获得到卵子。

通过这一原理，可以很好的帮助患者解决常见的两个问题：

促排卵这个过程利用了卵泡池当中的那些原本可能闭锁的卵泡，会将这些卵泡进行非常充分的利用，所以，并不会存在有些人所疑虑的促排卵的方法可能会使人的卵泡变得越来越少。

而卵泡池当中卵子的多少，是最终取卵能够所获得卵子的数目的一个重要基础。

通过理解促排卵的实际原理，那么，在整个试管婴儿助孕的过程当中，造成获卵数目少的原因很有可能也会变得比较容易理解。主要包括：

1、高龄方面的因素：因为女性的卵泡池当中的卵子的数目会随着她们的年龄的增加而变得越来越少，而促排卵的取卵所获得到的卵子的个数也将随着人体的老化而变少。

2、卵巢早衰：少数的年轻人，也有可能卵巢会提前衰老，那么，她们的卵泡池当中卵子的数目也就有可能会提前变少，那么，这种情况在促排卵完成后取卵所获得的卵子也将变少。

3、卵巢低反应：卵泡池当中的卵泡对于认为给予的外源性促卵泡生长激素所表现出来的反应非常差，比较难以成长发育成熟，这种情况也将造成我们能够获得的卵子的数量的减少。

4、空卵泡：卵泡池基础卵泡的数量是没有问题的，不过卵泡当中的卵子的缺失，即便在取卵后胚胎学家也是无法从中找到卵子的，这种情况也是造成患者所能够获得的卵子数量少的重要原因之一。我们需要指出的是，在实际的临床工作当中，空卵泡综合征这种情况的发生概率是非常低的。

5、其他因素：如果取卵的技术不够成熟，也同样是有可能会造成卵子的丢失的，不过这种情况的发生概率非常低，毕竟每个取卵医生他们都经过了十几年甚至更久的严格培训，并且在取卵的技术方面也经过了长期的经验积累。

了解了试管婴儿助孕过程当中促排卵的原理还有卵子短少的原因之后，最终我们患者的目的是希望能够知道面对这种情况我们该怎么办。