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2021-04-09

  女性患有阴道炎是怎么回事?妇科炎症貌似是很多女性的困扰,外阴、阴道不舒服是大多数女性来妇科门诊就诊的原因,当诊断为“阴道炎”的时候,她们大多会提出质疑:

  这让我想起二十多年前,我大学实习,跟着老师去贫困地区做妇女病普查的事儿,见到很多这样的女性:

  她们衣服破旧,脱下来的裤子和袜子因为长时间没洗,往地上一放都是立着的。我心想:“卫生条件这么差,肯定好多阴道炎!”事实并非我想的那样。她们得阴道炎的并不多,尤其是霉菌性阴道炎几乎没有。

  老师说:“过分清洁反而容易得阴道炎,尤其是霉菌。”

  随着经济水平的提高,大多数现代女性都生活在卫生状况良好的环境,但阴道炎似乎有增无减,而且反复发作的越来越多。其实,有接近90%的阴道炎都与自身阴道微生态处于失调状态有关。

  什么是阴道微生态?

  女性的阴道是对外开放的,阴道的解剖、周期性的内分泌变化、阴道局部免疫系统以及阴道各种菌群共同组成了阴道的微生态系统,它们相互影响,共同发挥作用维持着阴道微生态系统的平衡。

  任何一部分出现问

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题都会出现阴道微生态紊乱,导致阴道炎症的发生。

  阴道菌群有哪些?

  阴道里面“住”着很多微生物,以细菌为主,正常情况下,它们相互制约、相互作用、相互依赖。

  阴道内常驻菌

  乳杆菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、梭状杆菌、B族链球菌、粪链球菌、支原体、白假丝酵母菌、消化球菌和类杆菌......

  过路菌

  金黄色葡萄球菌、肠杆菌、丙酸杆菌、消化链球菌、韦荣球菌......

  偶见菌

  肺炎球菌、克雷伯菌、变形杆菌、假单胞菌、微球菌、奈瑟球菌、沙雷菌、柠檬酸菌、嗜血杆菌.....

  阴道微生态靠什么维持平衡?

  乳酸杆菌

  乳杆菌发挥着重要作用,乳杆菌是阴道内的优势菌,它的作用:

  1、使糖原变成乳酸,降低阴道PH值,抑制某些致病菌繁殖;

  2、对阴道粘膜的细菌有竞争黏附作用,可防止和减少其他阴道病原体对阴道的黏附作用,妨碍并阻止致病微生物入侵,从而阻止和降低阴道炎的发生和发展;

  3、产生的H2O2可抑制或杀灭其它致病菌。

  注意:乳杆菌也不是多多益善,有一种叫做“细胞溶解性阴道炎”就与乳杆菌过度生长导致阴道上皮细胞的溶解和破坏有关。

  雌激素水平

  雌激素水平低(儿童、青春期以及绝经后)会使阴道内糖原含量降低,阴道的酸环境受到破坏,更容易发生阴道菌群的失调。

  当然,正常的免疫功能也在维持阴道微生态平衡中发挥作用。

  什么情况会使阴道微生态失调?

  阴道冲洗不仅“冲”走了致病菌,同时也“冲”走了有益的乳酸杆菌,并且容易改变阴道正常的酸碱度。

  

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  长期使用抗生素,抑制了乳杆菌的生长,那些条件致病菌比如假丝酵母菌、加德纳菌就占了上风,引起阴道炎,最常见的就是霉菌性阴道炎和细菌性阴道病。

  精液会导致阴道PH值升高并维持6到8个小时,破坏阴道正常的酸性环境(PH3.8-4.4)。频繁的性生活会导致阴道长期处于碱性

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环境,从而菌群失调,引起阴道炎。

  凡是雌激素低下的状态,比如绝经后女性、卵巢切除术后,阴道的酸性环境就难以维持。

  另外,月经前后、产褥期、流产后都会出现阴道环境的改变,如果这时候免疫功能低下,就会导致致病菌的入侵,引发阴道炎症,甚至宫颈炎、盆腔炎。

  综上,阴道炎症的发生主要与乳杆菌的减少、阴道酸性环境的破坏有关,您如果能够做到这四点,阴道炎就不容易找上您了:

  1、避免阴道冲洗或过度清洁阴道,日常清洁用清水每日清洗一次外阴即可

  2、避免长期使用抗生素

  3、避免频繁性交,每周2-3次为宜

  4、提高免疫力,饮食均衡、适当运动


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