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执笔：明珠

定稿：苏子后

随着不孕不育的人群越来越多，不少夫妻加入试管婴儿的队列，不少女性吐槽一个试管周期内要做好多次B超检查，频繁做B超有什么用呢？会影响健康吗？

一个试管婴儿周期要做哪些B超

一、试管婴儿前的B超检查（查询女性不孕原因）

在正式进入试管婴儿周期治疗前，夫妻双方都需要做一系列检查找出不孕症的原因。男性主要做精液检查，女性则是通过B超了解卵巢储备和子宫内膜的情况。

文中配图均源于网络 图文均无关

如果女性存在子宫畸形、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜过薄、宫腔粘连、输卵管积水等问题，可能需要反复做B超来评估试管婴儿的可行性与成功率，方便对症下药，只有治好后才能进入试管周期。

二、促排期间的B超检查（监测卵泡成熟情况）

通常在女性月经第2~10天进行B超检查，医生根据女性的激素水平和卵泡发育来确定排卵开始的时间以及排卵药物的剂量和使用时间。

使用促排卵药物后，医生要通过B超实时监测卵泡的发育情况，以便根据卵泡的大小、形态和生长速度等，来确认是否需要调整用药剂量，当卵泡生长到适当的大小，医生会注射HCG促使卵泡成熟，如果中途发生事故或不利情况，医生会取消或终止此循环的处理。

如果B超监测下多数卵泡的大小达到18~25mm左右，且呈圆形或椭圆形，即为成熟的卵泡，通常监测到约3~5个成熟卵子，随后便可在超声引导下取出卵子。

医生在用B超监测卵泡成熟情况的同时，也会同时关注子宫内膜的情况，以确定胚胎什么时候可以进行移植，并且选择何种移植方式。

三、取卵期间的B超检查（在B超引导下取卵）

试管婴儿取卵手术通常是在阴道B超的引导下操作，将取卵针穿过Y道穹窿，直达卵巢吸取卵子，整个过程大致在3~10分钟左右，具体步骤如下——

1、消毒外阴、Y道后，将消毒阴道探头放入阴道内，在穹窿部探测卵巢及成熟卵泡，将探头固定于穿刺部位，使成熟卵泡位于穿刺引导线上并测量进针深度。

2、在B超引导下，穿刺针经Y道穹窿刺向卵泡，在穿刺针抵达卵泡表面时，适度加力、加速使穿刺针迅速刺入卵泡腔内。

3、确认针尖位于卵泡腔内后，开启负压吸引器，抽吸卵泡液，直至卵泡塌陷。

4、选择直径大于10mm的卵泡穿刺，一侧穿刺结束后再行另侧卵巢穿刺。

5、穿刺结束时，将穿刺针退至体外，采用常规B超探查盆腔，检查有无可能的内出血或血肿形成。

通常在取出卵子后，女性还需要复查激素和腹部B超检查，看看是否存在卵巢过度刺激的风险，盆腔和腹腔是否有积液等。

三、胚胎移植时的B超检查（在B超引导下移植）

1、胚胎移植前的B超检查

在胚胎移植前，女性需要通过B超检查子宫内膜的状况以及盆腔是否存在异常情况，再配合激素检查来确定胚胎移植的最佳日期，根据血HCG的结果看看是否需要在移植后做超声检查。

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2、B超引导下做胚胎移植

胚胎移植时，女性需要处在憋尿的状态下，医生经腹部B超将胚胎移植管送入宫腔，再根据B超下的子宫形态，选择胚胎放置在宫腔内的理想位置，以提高着床率，冷冻胚胎移植要根据不同的方案采取不同的B超声频率。

胚胎移植通常有2种方法——

1、腹部B超引导移植

在B超引导下，医生将选择1~2个健康胚胎吸进一条移植导管内，再将移植管道经Y道、宫颈，轻轻插入子宫腔内，放置于预先设定的理想位置，接着把含有胚胎的液体注射到子宫腔内，整个过程操作仅需几分钟，通常没有任何不适的感觉。

腹部B超引导移植的关键是憋尿，充盈的膀胱能将子宫托起，不仅利于放置胚胎，还能帮助医生看清影像，憋尿适度最好，过多过少都会影响移植。

据数据显示，腹部B超引导的移植着床率28.1%，移植妊娠率为42.73%。

2、阴部B超引导移植

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相比于腹部B超，它不需要憋尿，而是将B超头直接放在宫颈口，从而清晰地看到子宫和子宫内膜中线曲线，在阴超的引导下，医生能够平稳地插入胚胎移植导管。

据数据显示，阴超引导的移植着床率为30.8%，移植妊娠率为45.63%。

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试管婴儿新鲜胚胎的移植成功率多在40%~50%左右，冷冻胚胎复苏后的移植成功率接近70%，主要由母体的身体状况决定的。

新鲜胚胎移植时，母体经过多次取卵等带有损伤性的步骤，子宫内膜恢复不一定理想，而冷冻胚胎移植时，母体经过了康复休息，子宫状况更易于受孕。

四、胚胎移植后的B超检查

通常在胚胎移植后14天左右，女性可抽血检测HCG水平，来确认胚胎是否着床，胚胎移植后约4周左右，可以通过B超确定妊娠的位置、胎儿的数量和发育状况等。

而在移植后40~50天做第二次B超，看孕囊、胚芽、胎心是否正常，正常则说明试管婴儿成功，随后按照自然怀孕的流程定期产检即可。

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B超检查会伤害母体和胚胎吗？

B超是一种超声波，属于无创检查、非侵入性检查，没有电离辐射的产生，做B超对胎儿的发育和孕妇没有影响，如果女性因内心畏惧拒做B超检查，可能会因没有及时发现自身或胎儿的异常，出现难以弥补的损伤。

试管婴儿B超7.6两，医生说生下来可能会有8斤多，不建议我顺产，困难，可是我检查胎位都是正的。

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医生只是给目前条件下最好的选择而已 当然不妨碍医院要赚钱 同样的 从古至今 还没有手术这种东西的时候 谁不是顺产的 别说八斤 十斤的娃照样有

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试管婴儿的怀孕和自然怀孕是一样的，分娩要根据产科指征，听产科医生的安排。如果能顺产最好顺产，如果有刨宫产指征，比如胎儿巨大，或者出现胎儿宫内窘迫，就要刨宫产。试管婴儿很多是高龄的，高龄35岁以后，有一些患者认为孩子比较珍贵，也可能因为珍贵就去刨宫产。现在二胎放开以后，建议大家能顺产就顺产，因为过去独生子女政策，患者往往认为刨宫产以后也不再生。但现在要面临生二胎的问题。如果第一胎刨宫产，第二胎往往还要刨宫产。试管婴儿的患者怀孕以后，能自然分娩还是自然分娩，因为以后还要生二胎。如果自然分娩，在生二胎时往往还可以自然生。如果刨宫产，二胎一般来说就必须刨宫产。刨宫产的患者再怀孕，刨宫产的切口瘢痕往往对下一次胚胎着床有影响。发现很多再次来做试管的患者往往因为刨宫产切口产生稀释，导致反复移植不怀孕。稀释会有积液的储存，有积液储存，影响胚胎着床。所以能顺产最好顺产。

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【供卵试管婴儿怎么做亲子鉴定】前期孕酮低，一星期去查孕酮和B超，终于通过（上）

#供卵试管婴儿怎么做亲子鉴定# 【+Q：2O8-O9O7-216】【基本信息】简单说下备孕过程，末次月经8月21，
【检查结果】27号结束后就开始测排卵试纸，在9月4号和6号安排的同房，大概9月10号开始明显的感觉到腰酸，小腹轻微的疼，9月16号早孕试纸双杠，18号医院去抽血，当时孕酮小单位39，hcg一百多，由于还太早就没有做B超，让月底复查B超。

国庆节出去玩了，就10月8号去复诊，B超显示胎心胎芽什么的都有了，孕酮下降到26，hcg是在正常范围内，医生开始吓我，说可能会流产，让办理住院保胎，当时一下就懵了，我是不想住院的，除了孕酮低没有任何不适感，没有腹痛没有流血和褐色分泌物啥的，然后就回家了，
【治疗】拿了地屈孕酮片和保胎灵吃，医院这边让10月15去复诊，但是我14号有个事情，必须要出门几天，

【复查】所以13号就去复诊了，13号的时候孕酮28，hcg正常范围内，B超情况也良好，后来10月22又去检查，孕酮39，hcg正常范围内，B超也没有异样，再后来10月31复查，孕酮又降到了36，hcg正常范围，B超也显示宝宝发育的很好，当时医生又吓我，说要流产，让打黄体酮针，最后我还是拒绝打针，孕酮二十多的时候都没有打，现在三十多还打干嘛，而且我身体一直以来都没有任何的不适感，11月1号回了妈妈家，妈妈每天一大杯现榨豆浆，各种汤汤水水的喝，11月8号的时候，医院发来信息让去查孕酮 #供卵试管婴儿怎么做亲子鉴定#
传送门【供卵试管婴儿怎么做亲子鉴定】前期孕酮低，一星期去查孕酮和B超，终于通过（下）

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